واکسیناسیون طیور؛ راهکاری جدید برای مقابله با آنفولانزای مرغی H5N1
با توجه به اینکه انتقال ویروس آنفولانزای مرغی H5N1 از طریق انسان به انسان گزارش نشده و خطر آن برای انسانها همچنان پایین است، و همچنین با اتمام وضعیت اضطراری 15 ماهه در واکنش به این بیماری، به نظر میرسد زمان مناسبی برای شروع واکسیناسیون طیور فرا رسیده است
اگرچه انتظار میرفت این واکسیناسیون در ماه جولای آغاز شود، اما هنوز به طور کامل اجرایی نشده است با این حال، با توجه به جهش ویروس و قابلیت انتقال هوایی آن در گلههای گاو شیری، این موضوع به یک نگرانی جدی تبدیل شده است
بر اساس گزارش کارگروه واکسیناسیون آنفولانزای فوق حاد پرندگان HPAI که توسط تولیدکنندگان تخم مرغ ایالات متحده تشکیل شده، طرح واکسیناسیون طیور از اول آوریل آماده شده است این کارگروه خواستار رویکردی جدید برای کاهش حساسیت به ویروس HPAI از طریق استراتژی واکسیناسیون قبل از جهش بیشتر ویروس و افزایش عفونتهای انسانی شده است
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری CDC در ماه جولای به وضعیت اضطراری پایان داد، اما آنفولانزای مرغی H5N1 همچنان یک نگرانی مهم در حوزه بهداشت عمومی است و پیشبینی میشود که به یک بحران بهداشتی گستردهتر تبدیل شود
ویروس H5N1، که نوعی آنفولانزای فوق حاد پرندگان است، در پرندگان وحشی سراسر جهان یافت شده و باعث شیوع بیماری در پرندگان اهلی و گاوهای شیری در ایالات متحده شده است بسیاری از پستانداران دیگر نیز به این ویروس حساس هستند و موارد متعددی از ابتلا در آنها گزارش شده است
در طول وضعیت اضطراری، CDC چندین مورد انسانی ابتلا به این ویروس را در کارگران مزارع لبنی و طیور در ایالات متحده گزارش کرد یک کارگر مرغداری در کلرادو اولین آمریکایی بود که به ویروس H5N1 آلوده شد از سال 2023 تاکنون، 70 نفر دیگر نیز به این ویروس مبتلا شدهاند که همگی با علائم خفیف بهبود یافتهاند با این حال، در ژانویه، لوئیزیانا اولین و تنها مورد مرگ ناشی از آنفولانزای مرغی H5 را در ایالات متحده ثبت کرد
این ویروس، که مسئول تلف شدن 633 میلیون پرنده در سراسر جهان در 20 سال گذشته بوده است، به مناطق جغرافیایی جدید گسترش یافته و گونههای بیشتری از پرندگان اهلی و وحشی و همچنین تعداد زیادی از پستانداران را آلوده کرده است در ایالات متحده، از 8 فوریه 2022، بیش از 174 83 میلیون پرنده از 1709 گله تلف شدهاند که 921 مورد از آنها مربوط به گلههای خانگی و 788 مورد مربوط به گلههای تجاری بوده است
بر اساس گزارش سازمان بازرسی بهداشت حیوانات و گیاهان APHIS وزارت کشاورزی ایالات متحده USDA ، در 30 روز گذشته وقفهای در شیوع این بیماری رخ داده است آخرین گزارش مهم از بیماری پرندگان در ایالات متحده در ماه مه منتشر شد
بروک ال رولینز، وزیر کشاورزی ایالات متحده، در ماه فوریه استراتژی جامع پنج جانبهای خود را برای مبارزه با آنفولانزای فوق حاد پرندگان HPAI ارائه کرد افزایش 500 میلیون دلاری در ممیزیهای امنیت زیستی، محور اصلی این طرح است که در ماه ژوئن اصلاح شد به طور کلی، طرح او تفاوت چندانی با استراتژی تام ویلساک، وزیر کشاورزی سابق، که حداقل 1 8 میلیارد دلار برای مبارزه با این ویروس هزینه کرد، ندارد
کارگروه واکسیناسیون HPAI به USDA احترام میگذارد، اما خواستار تغییر بیشتر در این استراتژی است در این گزارش آمده است واکسیناسیون HPAI به عنوان یک ابزار مکمل برای شیوههای امنیت زیستی موجود عمل میکند تا از شیوع بیماری جلوگیری کرده و آن را کنترل کند استفاده از واکسنهای ایمن، خالص، قوی و موثر دارای مجوز USDA، در صورت استفاده مناسب در مرغهای تخمگذار، مقاومت آنها را در برابر آلوده شدن به ویروس H5N1 HPAI افزایش میدهد
بر اساس این گزارش، در حال حاضر چندین واکسن دارای مجوز USDA در دسترس هستند که اثربخشی تجربی و کارایی میدانی خود را در برابر ویروس 2 3 4 4b H5N1 HPAI در حال گردش در ایالات متحده نشان دادهاند
تاکنون، تحت رهبری رولینز و ویلساک، استراتژی اصلی USDA این بوده است که تا زمان گزارش عفونت در یک گله منتظر بماند و سپس اقدام نسبتاً ناخوشایند کشتن کل گله را برای محدود کردن گسترش بیماری انجام دهد این رویکرد به عنوان بهترین راه برای صادرات مرغ ایالات متحده، که سالانه تقریباً 5 میلیارد دلار است، دفاع میشود
با این حال، بسیاری از کشورهای دیگر تصمیم گرفتهاند که از واکسن استفاده کنند واکسیناسیون پرندگان یک تغییر بزرگ خواهد بود و رولینز ممکن است به زودی به آن دست یابد شیوع آنفولانزای مرغی زمانی فصلی بود و در پاییز، زمانی که پرندگان مهاجر به سمت جنوب پرواز میکردند، به اوج خود میرسید اما اکنون در تمام طول سال و خارج از مسیرهای پروازی معمول تجربه میشود آنفولانزای مرغی یک واقعیت در هر 50 ایالت و یک قلمرو ایالات متحده است
واکسن برای انسان نیز در ایالات متحده و اروپا آماده است در هر یک از سالهای 2007، 2013 و 2020، ایالات متحده واکسنهای H5N1 را به همراه واکسنهای اضافی برای انسانها مجوز داد که در آژانس دارویی اروپا EMA آماده نگهداری بودند این واکسنهای آنفولانزای مرغی انسانی برای عموم مردم در نظر گرفته نشدهاند
اما اگر در پاسخ به تهدید سلامتی انسان ناشی از آنفولانزای مرغی H5N1 ضروری شود، واکسنها در اختیار افرادی قرار میگیرند که بیشترین خطر قرار گرفتن در معرض ویروس را دارند، مانند افرادی که با طیور یا گاو کار میکنند
فنلاند تنها کشوری است که در حال حاضر واکسن را به افراد پرخطر، از جمله کسانی که با پرندگان و پستانداران کار میکنند، ارائه میدهد مانند ایالات متحده و اروپا، کانادا نیز واکسنهایی را برای افراد پرخطر، از جمله کسانی که در معرض خطر بالای عفونت هستند، در صورت بروز شرایط اضطراری بهداشت انسانی ذخیره کرده است
خلاصه
با توجه به عدم انتقال انسانی ویروس آنفولانزای مرغی H5N1 و کاهش خطر آن برای انسانها، و همچنین اتمام وضعیت اضطراری 15 ماهه، زمان مناسبی برای آغاز واکسیناسیون طیور است کارگروه واکسیناسیون آنفولانزای فوق حاد پرندگان خواستار رویکردی جدید برای کاهش حساسیت به ویروس از طریق استراتژی واکسیناسیون قبل از جهش بیشتر ویروس شده است اگرچه CDC به وضعیت اضطراری پایان داده، اما آنفولانزای مرغی H5N1 همچنان یک نگرانی مهم است استراتژی اصلی USDA کشتن کل گلههای آلوده بوده است، اما بسیاری از کشورها از واکسن استفاده میکنند واکسن برای انسان نیز در ایالات متحده و اروپا آماده است و در صورت لزوم در اختیار افراد پرخطر قرار میگیرد فنلاند تنها کشوری است که در حال حاضر واکسن را به افراد پرخطر ارائه میدهد
نظر شما در مورد این مطلب چیه؟